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호스피스를 위한 보건의료정보망 개발 연구 레포트

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호스피스를 위한 보건의료정보망 개발 연구

호스피스에 대한 개요와 함께 호스피스의 수요, 그리고 호스피스의 단계적 실현을 위한 시스템 구성에 대해서 설명했습니다. up보건의료정보망

I. 서론

1. 연구의 필요성

2. 연구의 목적

II. 호스피스의 개요

1. 호스피스의 개념

2. 국내외 동향

3. 국내 호스피스의 문제점

4. 호스피스를 위한 보건의료정보망

III. 호스피스의 수요추정

IV. 시스템의 내용

1. 기본방향

2. 호스피스 시스템의 프로그램

V. 의료정보망의 구성

VI. 결론

참고문헌2. 국내외 동향

가. 외국

호스피스의 근원지는 영국이라 할 수 있다. 1905년 자비수녀회가 St. Joseph Hospice 를 창설하여 빈민을 돌본 것이 호스피스의 효시이며 현재에는 약 60여개의 호스피스기관이 운영되고 있다. 호스피스 환자의 비용은 일반병원의 80% 정도이며 평균재원일수는 약 18-21일 정도가 되고 있다.

미국의 호스피스는 종교적 배경에서 출발한 영국과는 달리 1960년대말 불안한 사회제도와 의료체계에 대한 사회운동가들의 지적을 통해 시작되었으나 초기에는 별다른 주목을 받지 못한 채 산발적으로 운영되어 왔다. 그러나 1978년 NHO의 설립과 함께 조직적인 홍보와 계몽, 그리고 입법추진 활동이 전개되어 호스피스는 기존의료체계의 한 분야로 정착하게 되었다.

미국에서의 호스피스가 성공한 것은 호스피스의 기본적 개념이 일반의 호응을 얻은 이유도 있지만 급격한 의료비상승 때문이기도 하였다. 즉 평균수명의 연장에 의해 1970년대 말부터 의료 서비스에 대한 수요가 급격히 증가하였으며 그 결과 의료비가 국민경제에 미치는 영향이 심각하게 되었다. 이와 같은 원인을 분석한 결과 의료수요증가의 큰 원인이 노년층, 또는 말기암환자들에 있는 것으로 밝혀졌다. 미국국회에서는 Medicaid, Blue Cross 와 같은 의료보험의 적자를 해결하기 위하여 여러 가지로 연구한 결과 일부에서 시행되고 있는 호스피스 프로그램에 주목하게 되었다. 호스피스 프로그램은 개념적으로는 말기환자에 대한 인도적 보살핌에 근거한 것이지만 현실적으로도 의료수요의 감소 및 의료비의 절감효과를 가져오기 때문에 미국 국회에서는 전문위원회를 설치하여 호스피스의 철학 및 환자의 만족도, 그리고 호스피스의 경제성에 대해 연구하였다. 이러한 과정을 거쳐 1982년 TEFRA(Tax Equity`s Fiscal Responsibility Act)가 의회를 통과함으로써 호스피스는 기존의료체계의 한 분야로 자리잡게 되었다.

1997년 현재 인가된 호스피스 기관수는 2,000개 이상이며 주 이용형태는 가정호스피스, 사별관리 프로그램, 병원호스피스 순으로서 호스피스가 가정을 중심으로 특별히 병상을 가지지 않는 형태가 가장 많은 것으로 나타나고 있다. 이는 호스피스 본래의 취지와 부합되는 양태로 운영되고 있음을 보여주고 있으며 의료자원의 활용과 의료비 억제측면에서도 상당한 기여를 하고 있는 것으로 조사되고 있다.

이웃한 일본의 경우 1973년 노인복지법의 개정 이후 노인층의 급속한 병상점유율 증가와 그에 따른 의료비 증가의 문제가 대두됨에 따라 때마침 영국 및 미국에서 시행되고 있는 호스피스에 주목하게 되었다. 1990년 3개소의 호스피스 기관이 정부의 인가를 얻어 의료보험의 혜택을 받고 있으며 그 외에도 많은 기관들이 비공인된 상태로 운영되고 있다. 또 일본의 호스피스는 말기환자의 프로그램보다는 노인의료체계를 중심으로 운영되고 있는 것이 특징이라 할 수 있다.

[문서정보]

문서분량 : 22 Page

파일종류 : HWP 파일

자료제목 : 호스피스를 위한 보건의료정보망 개발 연구

파일이름 : 호스피스를 위한 보건의료정보망 개발 연구.hwp

키워드 : 호스피스를,위한,보건의료정보망,개발,연구

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